乳癌・病因と検診

乳癌・病因
2つの遺伝子、BRCA1とBRCA2は家族性の乳癌と関連している。
この乳癌家系の女性でこれらの遺伝子が発現している者は
そうでない女性に比べて乳癌に罹患するリスクが極めて高い。
(p53遺伝子突然変異の)Li-Fraumenid)症候群もまた同様で、
全乳癌患者の5%にこの症候群が見られる。
他の遺伝因子は乳癌では散発的に見られるだけである。

乳癌・検診
高齢の女性ほど罹患率が高い為、
今日では多くの国で検診を受けることが推奨されている。
検診には胸部自己診断法(breast self-examination)と
マンモグラフィー(mammography)も含まれる。
いくつかの国では、
壮老年女性の全員の(毎年の)マンモグラフィー検診が実施され、
早期乳癌の発見に効果を挙げている。

この段階で施されるマンモグラフィーは
早期乳癌を発見する為の選択肢のひとつであり、
より一般的な方法として、超音波検査、MRIやCTなど
マンモグラフィーに比べて解像度が低く、不便な画像診断も存在する。
CTは乳癌の検診には殆ど適しておらず、
費用や検査時間など使い勝手の点でMRIも同様に検診には使い難い。

アメリカの低所得者層では
医療サービスへのアクセスが十分でないため、
乳癌の検診を受ける率が低く、
それと相関して乳癌が診断された時に癌が進行している確率が高い。
そのため、
連邦政府は乳癌・子宮癌早期発見プログラムを1990年に創設し、
低所得者のための無料検診を実施している。
これを受けて州政府も州の財源を追加して
乳癌の低所得者無料検診を拡大した。
例えば、
カリフォルニアでは増税したたばこ税を財源として、
一年間に20万人弱の女性に無料検診を提供している。

乳癌の診断と治療【乳癌治療　名医】